
1、焦虑:传统中医认为早搏属“心悸”、“胸痹”范围,病机以本虚标实,气阴两虚,血瘀络阻为主。参松养心胶囊是国家中药三类新药,由人参,山茱萸,甘松等12味中药组成,具有益气养阴,活血通络,清心安神之功能。方中人参、麦冬、五味子可补益心之阴。桑寄生、山芋肉、酸枣仁补益肝肾,调和阴阳。丹参、赤芍、土鳖虫可活血通络,化瘀行滞。甘松行气宽中,龙骨重镇安神,黄连清心泻火。针对早搏的病因病机,使气旺血行,经络通畅,心脏功能恢复正常。而现代中药药理认为方中中药具有改善心脏供血,镇静安神,消除心悸等早搏症状的作用,同时可改善微循环及焦虑症状。临床研究证实参松养心胶囊对心室肌细胞及肺静脉肌袖心肌细胞,具有Na+、K+、Ca2+多离子通道阻滞作用,且可增强窦房结起搏电流、改善窦房传导、调节自主神经,从电生理分子水平阐明了该药“整合调节”的作用特点。2、抑郁:器质性心脏病合并室性早搏有诱发室性心动过速及室颤的可能,室性早搏是急性心肌梗死患者发生猝死的重要危险因素,祖国医学认为心律失常的发生病机为气阴两虚、络虚不荣及络脉瘀阻。参松养心胶囊方以生脉散为基础,方中人参具有大补元气、补脾益肺、生津止渴及安神增智之功效;麦冬养阴清心,五味子益气强肝。三者合用可针对胸痹络虚不荣之病机,丹参及土鳖虫可通脉络、活血化瘀,桑寄生通经络、益血。缬草酮是甘松的主要成分,可与心肌细胞离子通道的特异蛋白结合,促进K+外流并抑制Na+内流,使心肌细胞自律性降低,有效减少心律失常的发生。参松养心胶囊可调节多离子通道及心脏自主神经功能,可增强心肌收缩力并改善心肌代谢,对心律失常有双向调节作用。急性心肌梗死患者常常出现抑郁症状,严重的抑郁可加重功能性残疾,降低患者的治疗依从性,增加心血管事件发生率,影响预后。参松养心胶囊中五味子可敛气生津,山茱萸补益肝肾、收敛固涩,酸枣仁具有宁心安神之功效。诸方合用具有益气养阴、安神养心之功效,可显著改善患者抑郁状态。现代药理学证实参松养心胶囊具有膜抑制作用,对神经内分泌失调具有调节作用。可显著改善抑郁、失眠及心慌等症状。3、失眠:失眠在中医称为“不寐”,《黄帝内经》中称之为“不得卧”“目不瞑”。其临床主要表现为睡眠时间、深度不足,轻者入睡困难,或寐而不酣,时寐时醒或醒后不能再寐,重者则彻夜不眠。其病机主要为因饮食不节,情志失常,体质弱等引起脏腑功能失调,致心神失养所引起的一系列病症。现代医学研究表明,失眠可引起人体内交感神经兴奋性相对增强,从而使儿茶酚胺、血管紧张素等物质的分泌增加,继而心率加快、血压升高,心肌耗氧大于供氧,其结果促发或加重了冠心病,特别对那些本身就患有器质性心脏病的老年人,失眠无疑更是雪上加霜。参松养心胶囊以生脉散为基础方,方中酸枣仁、丹参养心血以安神,黄连清心火以安神;人参、麦冬、五味子补心阴以安神,龙骨平肝潜阳,镇静安神;诸药合用,具有清心安神之功效。参松养心胶囊治疗冠心病合并失眠,不仅可以改善心肌供血不足所致的心律失常,还可有效地提高患者睡眠的质量。
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