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股票网上配资平台日久化热并阻滞血脉而为瘀

五叶草notes 2023-09-04 08:00 河北

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书名：任之堂师徒问答录余　浩（任之堂主人）主审董雪峰　编著

肾炎方是近代温病大家赵绍琴创立的方子。方子组成为：荆　芥6克　防　风10克　白　芷6克　地　榆10克　槐　花10克丹　参10克　茜　草10克　白茅根15克　芦　根15克　丝瓜络15克桑　枝15克　独　活6克此方主要用于治疗慢性肾炎后期，湿浊毒气壅塞下焦，日久化热并阻滞血脉而为瘀，以致湿、热、瘀三者共同为患的证型。老师借鉴赵老的思路，以这个方为主，经过加减后扩展用来治疗各种疑难杂病，取得了满意的疗效。老师用起这个方子是信手拈来，但对我们来说，要准确辨别这种湿热瘀壅滞为患的证型，感觉心中还是很没谱。临床上该怎么去辨识这种证型呢？我们把这个问题抛给了老师。老师告诉我们：“这个证型是以湿热瘀壅实为主。血分有热，在脉上会表现为数；血分有瘀，在脉上会表现为沉弦硬或者沉涩；下焦有湿热，在脉上会表现为尺部弦而有力。邪气壅实，在脉上会表现为硬而实。把这些因素结合起来，那么脉象就会表现为双寸不足，而双关尺脉沉弦，硬实而数。凡是看到这种脉的就可以用赵老肾炎方的思路来治疗。” 我们点点头。但是考虑到不少人包括我自己在内在脉诊方面不够熟练，很多时候不能完全依靠脉诊来判断病证和处方，我不得不再问老师：“要是把脉没有把握的话，有没有其他方法来判断呢？” 老师马上接过话说：“有诸变于内，必有诸形于外。只要你细心观察总结，通过望诊和问诊也可以辨别的。比如说患者湿浊壅塞下焦，舌苔就会表现为舌根部浊腻而厚，症状上就会有腰身困重、阴部潮湿等；浊气化热入于血分，舌上就能看到红点或者芒刺，手指甲上的月牙就会比较明显，指甲颜色就会泛红，症状上就会有心烦、小便黄等；血脉有瘀，可以看到舌下脉络曲张，指甲颜色可以看到红中带有紫暗。”

老师接着告诉我们：“对于这种邪气壅实的证型，治疗要用宣透舒发的思路，给邪气一个排出的通道，同时也给脏腑一个呼吸的窗口。”

经过老师这么一番指点，我们对肾炎方的临床应用有了大概的了解。

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